<\/p>\n
Consiento en utilizar la expresi\u00f3n de “salud mental” porque acepto la convenci\u00f3n que se ha establecido para hacerlo, pero quiero explicar de entrada un cierto desacuerdo con su uso ya que esta locuci\u00f3n no es m\u00e1s que un eufemismo -si es que no es una iron\u00eda- que pretende disimular o decir de forma maquillada una realidad que es dura y dif\u00edcil de aceptar. En su utilizaci\u00f3n, por lo tanto, hay unos deseos de esconder esta realidad, con lo que esto supone a la hora de tratarla. La mayor\u00eda de las veces que utilizamos la expresi\u00f3n Salud Mental estamos hablando de patolog\u00edas, de trastornos, de desajustes emocionales, de locura, y utilizar esta forma ret\u00f3rica esconde la realidad hasta el punto de que a la hora de pensar y organizar el trabajo, los servicios para las personas afectadas por estos trastornos no lo hacemos adecuadamente, ni ponemos los recursos adecuados, justamente, porque hemos escondido la gravedad de lo que sucede utilizando palabras que no significan lo que realmente est\u00e1 pasando, respondiendo quiz\u00e1s al significante pero no al significado.<\/p>\n
Afirmo en el t\u00edtulo del art\u00edculo que la salud mental est\u00e1 en el coraz\u00f3n de la educaci\u00f3n social y esto es cierto en la medida que adquirimos la expresi\u00f3n desde el mantenimiento de la higiene mental hasta la participaci\u00f3n en los tratamientos de graves psicopatolog\u00edas. La reflexi\u00f3n que hago en este texto no se refiere a la pr\u00e1ctica educativa de aquellos educadores que trabajan en institutos mentales y\/o servicios perif\u00e9ricos a ellos, sino a los educadores que desarrollan su pr\u00e1ctica profesional en aquellos servicios dependientes del Departamento de Benestar Social -principalmente el Instituto Catal\u00e1n de Servicios Sociales (ICASS) y la Direcci\u00f3n General de Atenci\u00f3n a la Infancia y la Adolescencia (DGAIA)- que no est\u00e1n en los circuitos cl\u00e1sicos de la salud mental, pero s\u00ed que reciben a usuarios con psicopatolog\u00edas importantes.<\/p>\n
Quiero dedicar una parte del art\u00edculo a hablar de los usuarios de estos \u00faltimos servicios de educaci\u00f3n social (ICASS-DGAIA); tambi\u00e9n dedicar\u00e9 una parte a hablar de la higiene mental de estos educadores, para acabar deteni\u00e9ndome a hablar, desde una vertiente m\u00e1s conceptual, de la necesidad de comprender el n\u00facleo de la acci\u00f3n psico-socioeducativa cuando se trabaja en este \u00e1mbito.<\/p>\n
Creo que estoy en condiciones de hablar de estos tres temas -todos vinculados al tema gen\u00e9rico de este monogr\u00e1fico- por ser en ellos donde se desarrolla mi pr\u00e1ctica educativa, con la intenci\u00f3n de aportar mi reflexi\u00f3n sobre algo que -ni que sea en parte- conozco y, por tanto, con garant\u00edas de hacer una aportaci\u00f3n \u00fatil. Con este proceder que me es habitual, act\u00fao igual que lo hac\u00eda Anteo (hijo de Poseid\u00f3n y Cea) que necesitaba tener los pies en el suelo para poder tener \u00e9xito en sus haza\u00f1as, esperando que cualquier Heracles que domine mejor la ret\u00f3rica no pretenda invalidar este discurso.<\/p>\n
Hablar\u00e9 en este apartado esencialmente de los servicios donde viven los usuarios, bien se trate de Centros Residenciales de Acci\u00f3n Educativa, Centros de Acogidas o pisos, aunque creo que algunos servicios m\u00e1s ligeros, del tipo Centros Abiertos, necesitan, tambi\u00e9n, de esta misma reflexi\u00f3n.<\/p>\n
Si nos referimos a los CRAE donde encontramos a chicos y chicas que se encuentran en situaciones familiares dif\u00edciles, gran parte de ellos son pre-adolescentes y adolescentes -combinaci\u00f3n ya de por s\u00ed bastante explosiva-, podr\u00edamos pensar qu\u00e9 medidas educativas con una atenci\u00f3n regida por la comprensi\u00f3n de las persones sujetas a nuestro trabajo, y una acci\u00f3n bastante individualizada, ser\u00edan suficientes para acertar, teniendo en cuenta las ratios que los centros acostumbran a tener. A pesar de ello vemos como muchos de estos servicios est\u00e1n en situaci\u00f3n de grave dificultad, y los educadores experimentan un fuerte desgaste con una impresionante rotaci\u00f3n del personal educativo.<\/p>\n
No se puede pensar que estas situaciones de dificultad de los servicios sean todas inherentes a las capacidades educativas de los equipos de trabajo -aspecto del que hablar\u00e9 al final- sino a la inclusi\u00f3n en estos centros, de chicos y chicas cuya psicopatolog\u00eda es grande. \u00bfC\u00f3mo se pueden explicar, sino, incidentes, como repetidas tentativas de suicidio por ingestiones l\u00edquidas o s\u00f3lidas, las agresiones desmesuradas, las destrucciones incontroladas, las vivencias de despersonalizaci\u00f3n, los pensamientos delirantes, las autoagresiones y un largo etc\u00e9tera?<\/p>\n
Dec\u00eda que las situaciones de dificultad familiar y la edad p\u00faber de la mayor\u00eda de los chicos y chicas que utilizan este servicio ya es explosiva, pero es que cuando hablamos de situaciones de dificultad familiar generalmente estamos haciendo referencia a situaciones de dificultad familiar de larga duraci\u00f3n, en realidad desde que los chicos\/chicas nacieron, es decir, toda su vida, en las que ha habido ruptura del v\u00ednculo, ruptura geneal\u00f3gica. Todo ello, en general, conforma una personalidad determinada que supone la manifestaci\u00f3n de los diversos s\u00edntomas que hemos encontrado en esta poblaci\u00f3n, como trastornos de tipo corporal (enuresis, infecciones frecuentes, hiperkinesia, pesadillas y trastornos del sue\u00f1o, dolores de barriga…), rasgos obsesivos, manifestaciones y vivencias deformadas de la sexualidad, trastornos intraps\u00edquicos (vivencias de abandono, fobias a los animales, poca tolerancia a la frustraci\u00f3n, dificultades para reconocer las normas…), trastornos de conducta (mentiras por miedo, confusi\u00f3n o perversi\u00f3n, robos de diferente \u00edndole, inconsciencia del peligro…), y todos los s\u00edntomas psic\u00f3ticos -aunque los manifestados anteriormente podr\u00edan incluirse en ellos, no son los que formar\u00edan parte de estos \u00faltimos- como los vividos de confusi\u00f3n aguda, vivencias de destrucci\u00f3n, pensamientos delirantes y alucinaciones de diferente tipo.<\/p>\n
Chicos y chicas con esta patolog\u00eda, junto con otros chicos y chicas tambi\u00e9n con problem\u00e1ticas familiares, pero de incidencia emocional m\u00e1s ligera, necesitar\u00e1n recursos diferentes en el mismo servicio o diferentes servicios para procurarles las atenciones adecuadas. Se puede afirmar que la mezcla de usuarios con diferente gravedad psicol\u00f3gica se debe a una de las siguientes causas: inexistencia de proyecto pedag\u00f3gico, mala definici\u00f3n del usuario en el mencionado proyecto o poco respeto a la definici\u00f3n de usuario que se hace en el momento del ingreso.<\/p>\n
Tanto el primer como el segundo motivo que apunto sobre la mezcla de usuarios son d\u00e9ficits del proyecto educativo, que cabe corregir en el momento de confeccionarlo. Querr\u00eda detenerme en la tercera causa y exponer algunas situaciones en las que se producen las mezclas que comportan grandes dificultades en el trabajo de los educadores de estos centros a los que nos referimos.<\/p>\n
En los centros propios de la administraci\u00f3n, el no respeto a la definici\u00f3n del usuario en el proyecto pedag\u00f3gico se debe a presiones jer\u00e1rquicas para acoger a chicos y chicas que no se sabe hacia d\u00f3nde orientarlos dada su dificultad; en los servicios concertados estos ingresos se hacen por presiones y\/o amenazas contractuales.<\/p>\n
En algunos “pisos” para disminuidos ps\u00edquicos esto se hace para sobreponerse a las dificultades econ\u00f3micas que representa su relaci\u00f3n contractual con el Instituto Catal\u00e1n de Servicios Sociales que aceptan a chicos y chicas procedentes de la Direcci\u00f3n General de Atenci\u00f3n a la Infancia y Adolescencia, que presentan psicopatolog\u00edas de importancia considerable por un lado y, por otro, con sintomatolog\u00edas de car\u00e1cter diferente de las de los disminuidos ps\u00edquicos para quien se ha pensado el servicio. Esta perversi\u00f3n de la orientaci\u00f3n de chicos y chicas sucede porque en principio, si bien no hay suficientes equipamientos adecuados para j\u00f3venes con psicopatolog\u00edas fuertes, la cantidad econ\u00f3mica que abona la DGAIA es casi el triple de la que se ingresa por un chico o chica procedente administrativamente del ICASS.<\/p>\n
Con el apunte de los s\u00edntomas mencionados m\u00e1s arriba, podemos pensar que el trabajo a realizar por los educadores en los servicios mencionados es de entidad, y que \u00e9ste presenta dificultades inherentes al mismo trabajo. No se trata de esquivar la dificultad, sino de hacer que \u00e9sta se pueda asumir. En general los equipos humanos de los servicios est\u00e1n descompensados<\/strong>, y la demanda que a menudo se formula para compensarlos es que para asumir tanta problem\u00e1tica hacen falta m\u00e1s educadores. Parecer\u00eda que, en general, la ratio de educadores en los servicios no es mala, sino que la patolog\u00eda asumida por los centros requiere de un trabajo psicol\u00f3gico y\/o psiqui\u00e1trico m\u00e1s importante y de m\u00e1s proximidad.<\/p>\n Canalizar las necesidades de atenciones psicol\u00f3gicas o psiqui\u00e1tricas a trav\u00e9s de la red de salud es como querer cazar elefantes con pinzas por el reducido tiempo que estos servicios pueden dedicar a la patolog\u00eda acumulada en los centros. Igualmente, porque la red de salud mental no puede aprovechar todo el potencial que la relaci\u00f3n educativa tiene para trabajar los trastornos psicopatol\u00f3gicos, ni las sinergias que se crear\u00edan si estos otros profesionales se incorporasen a los equipos de trabajo de los centros con la distancia id\u00f3nea para incidir con el usuario, si fuera necesario, y a trav\u00e9s de los educadores de forma regular y frecuente.<\/p>\n La inclusi\u00f3n de estos profesionales en los equipos de trabajo permitir\u00eda unos equipos mejor compensados con un verdadero trabajo multiprofesional. Las indicaciones que ellos generasen ayudar\u00edan a los equipos de los centros a tener unos diagn\u00f3sticos m\u00e1s ajustados al incorporar los materiales generados, a partir de las observaciones hechas por los educadores, en el marco cotidiano de la vida de los chicos y chicas. Igualmente nos permitir\u00eda una revisi\u00f3n regular de la evoluci\u00f3n y un ajuste mejor del pron\u00f3stico que, trat\u00e1ndose de personas j\u00f3venes, var\u00eda -en una u otra direcci\u00f3n- de forma inevitable.<\/p>\n Una estrategia para crear equipos pluriprofesionales permitir\u00eda tambi\u00e9n un trabajo sobre el n\u00facleo familiar -del que muy a menudo el chico o chica s\u00f3lo es el s\u00edntoma- preservando aquello que existiera de nexo y potenci\u00e1ndolo siempre pensando en un regreso familiar, aspecto que a menudo recae tambi\u00e9n sobre los educadores de los servicios.<\/p>\n Una de las noticias impactantes de este verano del a\u00f1o 2002 ha sido la alta siniestralidad laboral con un excesivo n\u00famero de muertos por accidentes en el trabajo. Accidentes que pasan por exigir a los trabajadores m\u00e1s trabajo del que pueden realizar ahorr\u00e1ndose todo el gasto de material y de tiempo que representa respetar las normas de higiene y seguridad en el trabajo.<\/p>\n \u00bfCu\u00e1les son las normas de higiene y seguridad que no se respetan en la profesi\u00f3n de educador que supone que haya tantas deserciones (muerte profesional) en nuestra profesi\u00f3n? Aunque ser\u00eda mejor hacer la pregunta de otra manera: \u00bfCu\u00e1les son los riesgos profesionales para los que hay que prever elementos de higiene y seguridad en el trabajo del educador?<\/p>\n La acci\u00f3n educativa no se puede plantear sin pensar que \u00e9sta es interactiva. Aunque muy a menudo se piensa que s\u00f3lo va en una direcci\u00f3n, es decir, del educador al educado, cuando en realidad en los procesos de ayuda siempre va en una doble direcci\u00f3n; se diga como se diga (transferencia y contratransferencia, procesos de cooperaci\u00f3n\u2026), no se puede educar sin ser educado (P. Freire).<\/p>\n El trabajo con personas que presentan s\u00edntomas psicopatol\u00f3gicos de importancia significa para los educadores remover las propias emociones que, adem\u00e1s de poder ser un elemento de desestabilizaci\u00f3n personal -traducida en somatizaciones diversas, bajas laborales intermitentes por depresi\u00f3n-, a menudo es un elemento de distorsi\u00f3n del trabajo de ayuda: a cu\u00e1ntos educadores no hemos visto “refugiados” en el despacho en momentos de conflictos de grupo, o a los educadores concediendo obsequios a los chicos y chicas por miedo a que estalle un conflicto…<\/p>\n Todos los elementos que influyen en la relaci\u00f3n educativa como por ejemplo:<\/p>\n – las diversas din\u00e1micas que los equipos generan, as\u00ed como las din\u00e1micas institucionales,<\/p>\n – la personalidad del educador con todas sus implicaciones emocionales, los valores generados por el grupo social al que pertenece y<\/p>\n – el equipamiento formativo y de saber hacer profesional Este movimiento emocional y esta distorsi\u00f3n de los elementos generales que influyen en toda pr\u00e1ctica educativa requieren como m\u00ednimo dos elementos, que se podr\u00edan incluir en las medidas de higiene y seguridad en el trabajo de los educadores:<\/p>\n – Un trabajo de reflexi\u00f3n y an\u00e1lisis regular y peri\u00f3dico sobre la propia pr\u00e1ctica educativa, llamada a menudo supervisi\u00f3n, que sostenga al educador institucionalmente, grupalmente y personalmente, al mismo tiempo que le permita mejorar en su saber hacer o en su saber ponerse en acci\u00f3n correctamente, el “savoir s’y prendre” del que habla el belga Jean Brichaux1, y<\/p>\n – La participaci\u00f3n de los profesionales en la definici\u00f3n de servicios, como personas conocedoras de las necesidades que estos precisan. De la misma manera que los usuarios han de que ser protagonistas de la acci\u00f3n educativa, de su cuidado en el caso que nos ocupa, los profesionales tiene que serlo en su acci\u00f3n psico-socioeducativa.<\/p>\n El trabajo del educador en el mundo de la psicopatolog\u00eda conlleva una cierta desesperanza, es decir, falta de esperanza, (entendemos \u00e9sta como el estado de \u00e1nimo por el cual se nos presenta como positivo aquello que deseamos, por la dificultad de ver los resultados del trabajo, pero tambi\u00e9n por el hecho, de no saber c\u00f3mo ponernos a trabajar, por desconocimiento de cu\u00e1les son los ejes b\u00e1sicos que no podemos perder de vista.<\/p>\n \u00bfD\u00f3nde est\u00e1 la dificultad, o qu\u00e9 es aquello tan dif\u00edcil que queremos hacer los educadores que casi nunca se nos presenta como positivo y que en muchos lugares nos parece inabordable?<\/p>\n Para responder a esta pregunta tengo que tomar una cierta distancia y llevar la reflexi\u00f3n por un camino de una cierta complejidad y que alguien puede pensar que no corresponde a una reflexi\u00f3n sobre las dificultades de nuestra pr\u00e1ctica profesional en el \u00e1mbito que nos ocupa en este monogr\u00e1fico.<\/p>\n Sea cual sea el marco conceptual que rige nuestras reflexiones, todos estaremos de acuerdo en que el trabajo que pretendemos llevar a cabo los educadores nos conduce hacia la subjetivaci\u00f3n de las personas, y esto nos lleva a cumplir los procesos de socializaci\u00f3n que permita la vida social.<\/p>\n La dificultad esencial que sufren las personas con afecciones mentales, lo hemos se\u00f1alado al principio, es de fragilidad, carencia geneal\u00f3gica, pero dejemos claro que esta carencia, esta fragilidad, no tiene nada que ver con una iniciativa perversa de sus padres (padre y\/o madre), que habr\u00edan roto deliberadamente la cadena geneal\u00f3gica para ahorrarse asumir la responsabilidad de la paternidad. Estos fen\u00f3menos son debidos a una degeneraci\u00f3n social, a una decadencia del v\u00ednculo social, v\u00ednculo que debe ser resituado.<\/p>\n Este v\u00ednculo instituido s\u00f3lo puede considerarse desde una perspectiva geneal\u00f3gica, es decir, de forma que, en nombre de la referencia absoluta y cre\u00edble, compromete a cada reci\u00e9n nacido la divisi\u00f3n subjetiva que, separ\u00e1ndolo radicalmente de su imagen y del otro, lo convierta en sujeto de la palabra, llamado ser hablante, singular entre sus semblantes seg\u00fan las reglas rigurosas e intangibles de la genealog\u00eda.<\/p>\n Los ritos inici\u00e1ticos de paso a la edad adulta nos ense\u00f1an diversas formas de que s\u00f3lo puede existir este paso si hay una voluntad por parte del que la practica, de querer dejar de ser un ni\u00f1o.<\/p>\n Ser ni\u00f1o\/ni\u00f1a conlleva, de una manera inherente, la idea de satisfacci\u00f3n todopoderosa y total; lo quiero todo ahora mismo. Optar por ser adulto conlleva, tambi\u00e9n de forma inherente, la idea de limitaci\u00f3n a esta satisfacci\u00f3n o su aplazamiento. Esto es lo que permite el acceso a la vida social.<\/p>\n S\u00f3lo hay que encender el televisor y pasearse por la ciudad para comprobar que uno de los valores en nuestra sociedad es la satisfacci\u00f3n al m\u00e1ximo, valor sin el cual el mercado se hunde, ya que el consumo es uno de los pilares de las estructuras neoliberales. Nuestra sociedad no puede existir sin que el consumo, las satisfacciones materiales, se potencien al m\u00e1ximo, sin l\u00edmites, sin ninguna clase de renuncias.<\/p>\n A partir de esto podemos afirmar que vivimos en una sociedad que potencia a sus componentes, a que contin\u00faen siendo ni\u00f1os y ni\u00f1as, por el hecho de que los empuja a buscar las sastifaciones sin l\u00edmites.<\/p>\n Los educadores como miembros de esta sociedad tambi\u00e9n nos encontramos en esta situaci\u00f3n, pero con la diferencia que nosotros tenemos como funci\u00f3n -como profesionales- crear procesos de ayuda para conseguir el mayor grado posible de autonom\u00eda a las personas con quien trabajamos.<\/p>\n La ayuda para crear estos procesos de autonom\u00eda no se puede procurar desde una posici\u00f3n infantil (autonom\u00eda significa capacidad de escoger y por consiguiente decir no -limitar- a alguna de las opciones que tenemos). Esto significa que nuestro trabajo se convierte en una gran paradoja: sumergidos en una sociedad infantil que consagra como un valor el no-l\u00edmite a las satisfacciones, que insiste en que tenemos que procurarnos todas las satisfacciones posibles, los educadores tenemos que crear procesos (servicios, instituciones…) que lleven a su autonom\u00eda; esto nos lo piden a nosotros que estamos inmersos en esta sociedad que necesita -y por tanto procura y estimula- la dependencia que a nosotros no nos deja ser adultos, sometidos como estamos a los procesos del consumismo.<\/p>\n Cualquier proyecto educativo, pero de una manera m\u00e1s expl\u00edcita los que hacen referencia al \u00e1mbito que nos ocupa aqu\u00ed, no pueden tener otra orientaci\u00f3n que la de renunciar a la perspectiva de que el l\u00edmite no existe y a la aceptaci\u00f3n de un reparto equitativo de las tareas y las dificultades.<\/p>\n Se trata entonces de oponerse totalmente a la ideolog\u00eda del mandatario que en nombre de la liberaci\u00f3n infinita del individuo, impone un nuevo sistema totalitario. Totalitario en el sentido que permite establecer relaciones duales, donde falta el tercero; recordando que las relaciones duales son aquellas en las que es posible dejarse llevar por todas las satisfacciones posibles, incluyendo la posibilidad de caer en todo tipo de perversi\u00f3n.<\/p>\n Los educadores sociales que trabajan en el campo de la salud mental, vete a saber por qu\u00e9 razones, nos hemos comprometido con una misi\u00f3n de dif\u00edcil realizaci\u00f3n, que nos lleva a unos procesos en los que nos sumergimos en un querer -o tener que- dar sin l\u00edmites. Este “sin l\u00edmites” que la sociedad nos agradece elogiando nuestra entrega (elogio que es una trampa si llegamos a cre\u00e9rnoslo) nos deja en una situaci\u00f3n narcisista, desvalidos ante la alineaci\u00f3n y por tanto en peligro de muerte profesional segura, bien porque nuestros l\u00edmites personales, f\u00edsicos y ps\u00edquicos nos agotan, situaci\u00f3n peligrosa en lo personal; bien porque nuestra acci\u00f3n se vuelve inoperante, justamente por no haber puesto l\u00edmites a nuestra acci\u00f3n, situaci\u00f3n grav\u00edsima en lo profesional.<\/p>\n El l\u00edmite hacia nosotros mismos, y los l\u00edmites hacia las personas con quien trabajamos -pero esta vez desde una acci\u00f3n acogedora- se nos presentan como uno de los elementos m\u00e1s axiales de nuestra profesi\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","palabra_clave":[1119],"yoast_head":"\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\t\nLa salud mental de los educadores<\/strong><\/h2>\n
\ntoman una dimensi\u00f3n diferente (ampliada y conflictualizada) cuando estos elementos se colocan en funci\u00f3n de un trabajo con personas con trastornos psicopatol\u00f3gicos importantes.<\/p>\nComprender el n\u00facleo de la acci\u00f3n psico-socioeducativa<\/strong><\/h2>\n