{"id":9316,"date":"2019-09-17T00:00:00","date_gmt":"2019-09-16T22:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/eduso.net\/res\/articulo\/analisis-del-estigma-hacia-personas-con-trastorno-mental-grave-en-la-poblacion-de-caceres\/"},"modified":"2021-03-04T18:12:10","modified_gmt":"2021-03-04T17:12:10","slug":"analisis-del-estigma-hacia-personas-con-trastorno-mental-grave-en-la-poblacion-de-caceres","status":"publish","type":"articulo","link":"https:\/\/eduso.net\/res\/revista\/29\/miscelanea\/analisis-del-estigma-hacia-personas-con-trastorno-mental-grave-en-la-poblacion-de-caceres","title":{"rendered":"An\u00e1lisis del estigma hacia personas con trastorno mental grave en la poblaci\u00f3n de C\u00e1ceres"},"content":{"rendered":"<h2><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/h2>\n<p>Para la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS, 2013), la salud mental se define como \u201cun estado de bienestar en el cual el individuo es consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones normales de la vida, puede trabajar de forma productiva y fruct\u00edfera y es capaz de hacer una contribuci\u00f3n a su comunidad\u201d.<\/p>\n<p>Por otra parte, el trastorno mental es definido por la Gu\u00eda de estilo de FEAFES, (Confederaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Agrupaciones de Familiares y personas con enfermedad mental) como:<\/p>\n<blockquote class=\"citados\"><p>\u201c(\u2026) una alteraci\u00f3n de tipo emocional, cognitivo y\/o del comportamiento, en que quedan afectados procesos psicol\u00f3gicos b\u00e1sicos como son la emoci\u00f3n, la motivaci\u00f3n, la cognici\u00f3n, la conciencia, la conducta, la percepci\u00f3n, el aprendizaje, el lenguaje, lo cual dificulta a la persona su adaptaci\u00f3n al entorno cultural y social en que vive y crea alguna forma de malestar subjetivo\u201d. (FEAFES 2008: 20).<\/p><\/blockquote>\n<p>De la misma forma, en esta Gu\u00eda de estilo tambi\u00e9n se afirma que:<\/p>\n<blockquote class=\"citados\"><p>\u201c(\u2026) salud y enfermedad mental no son condiciones que permitan definir a la una como la ausencia de la otra, sino que son un continuo en el que se reflejan diferentes grados o niveles de bienestar o deterioro psicol\u00f3gico. Se han tratado de identificar los componentes principales de la salud mental en factores como bienestar emocional, competencia, autonom\u00eda, aspiraci\u00f3n, autoestima, funcionamiento integrado, adecuada percepci\u00f3n de la realidad, etc.\u201d. (FEAFES 2008:20).<\/p><\/blockquote>\n<p>Por tanto, la ausencia de un trastorno mental en una persona no implica que la misma vaya a tener de una buena calidad de vida, de la misma forma, el hecho de que una persona est\u00e9 diagnosticada con un trastorno mental no significa que no pueda disfrutar plenamente de la misma. En resumen, se podr\u00eda afirmar que la salud mental va m\u00e1s all\u00e1 de la ausencia de un trastorno mental.<\/p>\n<p>Si nos centramos en la prevalencia de estos trastornos, el Plan Estrat\u00e9gico CIBERSAM (Centro de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9trica en Red de Salud Mental, 2014-2016:9) afirma que:<\/p>\n<ul>\n<li>Alrededor de 450 millones de personas padecen trastornos mentales y de conducta a nivel mundial.<\/li>\n<li>Una de cada cuatro personas desarrollar\u00e1 uno o m\u00e1s de estos trastornos en el transcurso de su vida.<\/li>\n<li>El impacto en la calidad de vida en una persona con trastorno mental es superior al de otras enfermedades cr\u00f3nicas.<\/li>\n<li>Un tercio de las causas principales de discapacidad y muerte prematura a nivel mundial son a causa de condiciones psiqui\u00e1tricas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>A pesar de la gravedad del problema la OMS (2017) estima que \u201cen los pa\u00edses de ingresos bajos y medios, entre un 76% y un 85% de las personas con trastornos mentales graves no recibe tratamiento; la cifra es alta tambi\u00e9n en los pa\u00edses de ingresos elevados: entre un 35% y un 50%\u201d.<\/p>\n<p>Si nos centramos en nuestro pa\u00eds, la Confederaci\u00f3n Salud Mental Espa\u00f1a (2016) estima que un 19,5% de la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola ha tenido alg\u00fan tipo de trastorno mental a lo largo de su vida y actualmente, un 9% de la poblaci\u00f3n presenta alg\u00fan problema de salud mental.<\/p>\n<p>Por tanto, resulta evidente que la prevalencia de los trastornos mentales graves sigue aumentando, lo que causa efectos considerables en la salud de las personas y graves consecuencias a nivel socioecon\u00f3mico y en el \u00e1mbito de los derechos humanos.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><img src=\"\/res\/wp-content\/uploads\/imgCK\/images\/frenterr.jpg\" alt=\"\" \/><\/p>\n<h6><small>(Imagen en <a href=\"https:\/\/www.flickr.com\/photos\/80604202@N00\/307823839\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Flickr<\/a>)<\/small><\/h6>\n<p>Con respecto a la tipolog\u00eda de los trastornos mentales graves, la Gu\u00eda de estilo de FEAFES (2008), bas\u00e1ndose en los criterios del DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) y el CIE 10 (Clasificaci\u00f3n Internacional de Enfermedades), distingue los siguientes:<br \/>\nLa esquizofrenia: Es un trastorno mental que puede hacer que la persona no distinga entre experiencias reales e irreales, pensar de manera l\u00f3gica, dominar y tener respuestas emocionales ajustadas, tomar decisiones y relacionarse con los dem\u00e1s.<\/p>\n<ul>\n<li>Los trastornos bipolares: Son un grupo de trastornos del estado de \u00e1nimo que se identifican por periodos c\u00edclicos, pasando por distintas fases: fase man\u00edaca, en la que tiene una,\u200b<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote class=\"citados\"><p>\u201celevaci\u00f3n<em> del estado de \u00e1nimo, euf\u00f3rico, expansivo e irritable\u201d y fases de depresi\u00f3n, en las que se experimenta una \u201cp\u00e9rdida de inter\u00e9s o placer en todas las actividades, abatimiento, sentimientos de infravaloraci\u00f3n o de culpa; dificultad para concentrarse o tomar decisiones, y pensamientos recurrentes de muerte\u2026\u201d <\/em>(FEAFES 2008:33).<\/p><\/blockquote>\n<ul>\n<li>El trastorno obsesivo compulsivo: Es un trastorno de ansiedad que se singulariza por la aparici\u00f3n de obsesiones (ideas y pensamientos persistentes que la persona examina como indiscretas e il\u00f3gicas) y que el individuo tratar\u00e1 de paliar a trav\u00e9s de exigencias (comportamientos o actos mentales reiterados).<\/li>\n<li>Los trastornos de la personalidad. Este grupo de trastornos influye en la mayor\u00eda de las \u00e1reas del funcionamiento de la persona y sus particularidades m\u00e1s preponderantes son la impulsividad y la intensidad en las respuestas emocionales, la inestabilidad en el estado de \u00e1nimo y en las relaciones interpersonales.<\/li>\n<li>Adem\u00e1s de la gravedad de estos s\u00edntomas padecidos por las personas diagnosticadas con un trastorno mental grave, este colectivo tiene que luchar contra la estigmatizaci\u00f3n social que acarrea el hecho de padecer estos trastornos (FEAFES, 2008).<\/li>\n<\/ul>\n<p>En este sentido, Corrigan y Kleinlein (2005), afirman que los estereotipos, prejuicios y la discriminaci\u00f3n por parte de la sociedad a las personas con trastorno mental pueden suponer una privaci\u00f3n a estas personas de las oportunidades que pueden ser importantes y vitales para su recuperaci\u00f3n y logro de objetivos, especialmente, aquellos objetivos que est\u00e9n relacionados con su independencia social y econ\u00f3mica.<\/p>\n<p>De la misma forma, Corrigan y Kleinlein (2000) identifican los signos a partir de los cuales una persona de la calle deduce que otra persona padece un trastorno mental, haci\u00e9ndole reaccionar de forma estigmatizadora. Estos signos son:<\/p>\n<ul>\n<li>Los s\u00edntomas psiqui\u00e1tricos: comportamientos extra\u00f1os, irregularidades en el lenguaje\u2026<\/li>\n<li>Los d\u00e9ficits de habilidades sociales: d\u00e9ficit en el contacto visual, lenguaje corporal, temas de discusi\u00f3n\u2026<\/li>\n<li>La apariencia f\u00edsica: higiene personal, forma de vestir\u2026<\/li>\n<li>Las etiquetas: aquellas personas de las que se sabe que padece un trastorno mental son v\u00edctimas del estigma asociado al trastorno mental.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Como parte importante del estigma hacia este colectivo, e \u00edntimamente relacionado con el mismo, aparece el propio auto-estigma que es definido por Mu\u00f1oz y Uriarte (2006) como las reacciones de los sujetos que integran un grupo estigmatizado, volviendo estas actitudes estigmatizadoras contra ellos mismos. Al igual que el estigma, el auto-estigma tambi\u00e9n est\u00e1 formado por estereotipos, prejuicios y discriminaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><img src=\"\/res\/wp-content\/uploads\/imgCK\/images\/espaldar.jpg\" alt=\"\" \/><\/p>\n<h6><small>(Imagen en <a href=\"https:\/\/www.flickr.com\/photos\/73423991@N00\/901529211\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Flick<\/a>)<\/small><\/h6>\n<p>\nEstos mismos autores se\u00f1alan que la experiencia directa con el estigma social, puede hacer que las personas con trastorno mental desarrollen el auto-estigma, manifest\u00e1ndose en \u201cla autolimitaci\u00f3n en el trabajo, la no asistencia a la rehabilitaci\u00f3n, el rechazo a la enfermedad, la baja autoestima, y la falta de expectativas de recuperaci\u00f3n\u201d. Este auto-estigma hace que estas personas se vean \u201cinferiores y fracasadas, sinti\u00e9ndose inseguros y temerosos de sus propios comportamientos\u201d, lo que provoca que se empeore el auto-aislamiento. Todo esto lleva a estas personas a anticipar el rechazo por parte de los dem\u00e1s, lo que les encamina a dos cosas; por un lado, a ocultar su enfermedad y, por otro, a aislarse.<\/p>\n<p>No obstante y, por suerte para muchas personas que padecen trastorno mental, el conocimiento de los estereotipos y falsas creencias que giran alrededor de su colectivo, no les conduce obligatoriamente al auto-estigma. Tal y como sostienen Mora y colaboradores (2014), algunas personas se auto-estigmatizan, a otras les es indiferente, y por \u00faltimo, hay un grupo de personas que reaccionan con indignaci\u00f3n ya que lo consideran una injusticia, lo que les lleva a reclamar con mayor firmeza y fortaleza sus derechos en la atenci\u00f3n y el tratamiento, dando lugar a un fen\u00f3meno conocido como \u201cla paradoja del auto-estigma y la enfermedad mental\u201d.<\/p>\n<h2><strong>M\u00c9TODO<\/strong><\/h2>\n<h3><strong>Dise\u00f1o<\/strong><\/h3>\n<p>Este estudio se puede enmarcar dentro del enfoque cuantitativo de la investigaci\u00f3n educativa, concretamente se ha llevado a cabo un dise\u00f1o de investigaci\u00f3n transeccional descriptivo.<\/p>\n<p>Se ha adoptado una metodolog\u00eda de cuestionario, ya que se ha llevado a cabo a trav\u00e9s de la aplicaci\u00f3n del Cuestionario de Actitudes de la Comunidad hacia las personas con Enfermedad Mental (CAMI) de Taylor y Dear (1981) adaptado al castellano por Ochoa y colaboradores (2016).<\/p>\n<h3><strong>Muestra<\/strong><\/h3>\n<p>La muestra de la investigaci\u00f3n est\u00e1 formada por 80 personas de la poblaci\u00f3n cacere\u00f1a. El procedimiento de muestreo ha sido casual o incidental.<\/p>\n<p>En la siguiente tabla se muestran los datos personales de la poblaci\u00f3n cacere\u00f1a que han formado la muestra.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">Tabla 1. <strong>Datos personales de las personas encuestadas de la poblaci\u00f3n de C\u00e1ceres<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><img loading=\"lazy\" class=\"my-0 alignnone\" src=\"\/res\/wp-content\/uploads\/imgCK\/images\/tab1r.jpg\" alt=\"\" width=\"573\" height=\"155\" \/><\/p>\n<h5 style=\"text-align: center;\"><small>Fuente: elaboraci\u00f3n propia<\/small><\/h5>\n<h3><strong>Instrumento<\/strong><\/h3>\n<p>El cuestionario de actitudes de la comunidad hacia las personas con enfermedad mental (CAMI) est\u00e1 formado por 40 \u00edtems valorados a trav\u00e9s de una escala Likert de 5 puntos que va desde totalmente de acuerdo hasta totalmente en desacuerdo. El instrumento mide 4 factores llamados: Autoritarismo, Benevolencia, Restricci\u00f3n Social e Ideolog\u00eda de la Salud Mental en la Comunidad. Cada factor contiene 10 afirmaciones relativas a las opiniones sobre la forma de tratar y cuidar a las personas con trastorno mental grave, cinco de ellas se enuncian en positivo y las otras cinco est\u00e1n expresadas en negativo. La puntuaci\u00f3n de cada subescala deriva de sumar los \u00edtems en positivo y la puntuaci\u00f3n inversa de los \u00edtems en negativo.<\/p>\n<p>El factor de Autoritarismo eval\u00faa las opiniones acerca de las personas con trastorno mental como una clase inferior a los individuos que no lo padecen, el factor de Benevolencia valora actitudes de acogida hacia los pacientes que pueden derivar en una actitud paternalista, el factor de Restricci\u00f3n Social eval\u00faa el peligro para la sociedad y sugiere que la gente con enfermedad mental se debe limitar tanto antes como despu\u00e9s de la hospitalizaci\u00f3n y, por \u00faltimo, el factor de Ideolog\u00eda de la Salud Mental en la Comunidad eval\u00faa las actitudes y creencias relacionadas con la inserci\u00f3n de las personas con trastorno mental en la comunidad y en la sociedad en general.<\/p>\n<h2><strong>RESULTADOS Y DISCUSI\u00d3N<\/strong><\/h2>\n<p>En general y teniendo en cuenta los datos obtenidos, se puede afirmar que la muestra encuestada tiene percepciones estigmatizadoras hacia las personas con trastorno mental grave, si bien es cierto que la intensidad de las mismas var\u00eda en funci\u00f3n de las distintas variables sociodemogr\u00e1ficas estudiadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">Gr\u00e1fico 1. <strong>Medias de puntuaciones por edades.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><img loading=\"lazy\" class=\"my-0 alignnone\" src=\"\/res\/wp-content\/uploads\/imgCK\/images\/tab2r(1).jpg\" alt=\"\" width=\"556\" height=\"297\" \/><\/p>\n<h5 style=\"text-align: center;\"><small>Fuente: elaboraci\u00f3n propia<\/small><\/h5>\n<p>En el Gr\u00e1fico 1 est\u00e1n representadas las medias de puntuaciones totales obtenidas en la muestra en el CAMI por segmentos de edad. Como se puede observar, el estigma hacia personas con trastorno mental grave parece aumentar a medida que aumenta la edad de la muestra considerada, encontr\u00e1ndose el menor valor medio de estigma en las personas entre 31 y 45 a\u00f1os y el mayor valor medio en las personas entre 76 y 90 a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">Tabla 2. <strong>Medias de puntuaciones en el CAMI por edad y factor.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong><img loading=\"lazy\" class=\"my-0 alignnone\" src=\"\/res\/wp-content\/uploads\/imgCK\/images\/tab3r.jpg\" alt=\"\" width=\"527\" height=\"146\" \/><\/strong><\/p>\n<h5 style=\"text-align: center;\"><small>Fuente: Elaboraci\u00f3n Propia<\/small><\/h5>\n<p style=\"text-align: center;\">Gr\u00e1fico 2. <strong>Medias de puntuaciones en el CAMI por edad y factor.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong><img loading=\"lazy\" class=\"my-0 alignnone\" src=\"\/res\/wp-content\/uploads\/imgCK\/images\/tab4r.jpg\" alt=\"\" width=\"510\" height=\"333\" \/><\/strong><\/p>\n<h5 style=\"text-align: center;\"><small>Fuente: Elaboraci\u00f3n Propia<\/small><\/h5>\n<p>Tanto en la tabla 2 como en el gr\u00e1fico 2 se puede observar que la puntuaci\u00f3n por factores sigue el mismo esquema que la puntuaci\u00f3n general analizada anteriormente, es decir que el estigma de cada factor aumenta a medida que aumenta la edad de los encuestados.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">Gr\u00e1fico 3. <strong>Medias de puntuaciones en el CAMI por g\u00e9nero. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><img loading=\"lazy\" class=\"my-0 alignnone\" src=\"\/res\/wp-content\/uploads\/imgCK\/images\/tab5r.jpg\" alt=\"\" width=\"496\" height=\"276\" \/><\/p>\n<h5 style=\"text-align: center;\"><small>Fuente: elaboraci\u00f3n propia<\/small><\/h5>\n<p>En este gr\u00e1fico se manifiesta que hay diferencias significativas en el estigma hacia las personas con trastorno mental grave con respecto al g\u00e9nero de la muestra. Los hombres manifiestan un mayor estigma hacia este colectivo que las mujeres, superando la diferencia entre grupos los 20 puntos.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">Gr\u00e1fico 4. <strong>Medias de puntuaciones en el CAMI por g\u00e9nero y factor.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong><img loading=\"lazy\" class=\"my-0 alignnone\" src=\"\/res\/wp-content\/uploads\/imgCK\/images\/tab6r.jpg\" alt=\"\" width=\"529\" height=\"292\" \/><\/strong><\/p>\n<h5 style=\"text-align: center;\"><small>Fuente: elaboraci\u00f3n propia<\/small><\/h5>\n<p>El Gr\u00e1fico 4 pone de manifiesto que existen diferencias importantes en todos los factores en relaci\u00f3n al g\u00e9nero, sobre todo en los factores de Autoritarismo, Benevolencia y Restricci\u00f3n Social, lo que indica que los hombres eval\u00faan en mayor medida a las personas con un trastorno mental grave como inferiores a los individuos que no lo padecen, indicando que su libertad tiene que estar limitada y manifestando actitudes paternalistas hacia este colectivo.<\/p>\n<p>Si comparamos los resultados obtenidos con la investigaci\u00f3n de de Vicario y Moral (2016) que fue realizada utilizando el mismo instrumento y tambi\u00e9n con una muestra de poblaci\u00f3n general, encontramos que los resultados coinciden en que a medida que aumenta la edad de la muestra encuestada, se manifiesta un mayor estigma hacia las personas con trastorno mental grave. Por el contrario y si nos centramos en las puntuaciones de los factores del instrumento, en la investigaci\u00f3n de Vicario y Moral (2016) \u00fanicamente se obtuvieron diferencias significativas en el factor de Benevolencia, perteneciendo las puntuaciones m\u00e1s altas a las mujeres que compon\u00edan la muestra.<\/p>\n<h2><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/h2>\n<p>En esta investigaci\u00f3n se ha pretendido estudiar las percepciones estigmatizadoras de una muestra de ciudadanos de la localidad de C\u00e1ceres hacia las personas que padecen un trastorno mental grave con el objetivo de recabar informaci\u00f3n \u00fatil a la hora de plantear actuaciones para paliar esta problem\u00e1tica por parte del equipo multidisciplinar del Centro de Integraci\u00f3n Social de FEAFES C\u00e1ceres del que ha formado parte uno de los autores de esta comunicaci\u00f3n en calidad de educadora social.<\/p>\n<p>Se ha podido comprobar por los resultados obtenidos que la muestra encuestada manifiesta percepciones estigmatizadoras hacia las personas con trastorno mental grave, siendo m\u00e1s intensas en la poblaci\u00f3n masculina y a medida que aumenta la edad de la muestra.<\/p>\n<p>Esta estigmatizaci\u00f3n social percibida por este colectivo y que puede derivar en procesos de auto estigmatizaci\u00f3n, supone una carga que afecta en todos los \u00e1mbitos de la vida diaria de estas personas; tanto en el \u00e1mbito laboral, la vida efectiva, las relaciones sociales, etc.<\/p>\n<p>En el contexto laboral, las personas con trastorno mental sufren dificultades muy notables para encontrar o mantener un empleo. La percepci\u00f3n de que los trastornos mentales pueden producir brotes violentos por parte de las personas que lo padecen, como se ha podido observar en las respuestas al cuestionario, no favorece a que estas personas puedan obtener o conservar un empleo.<\/p>\n<p>Se puede considerar por tanto, que esta discriminaci\u00f3n laboral es en su mayor medida una consecuencia de los estereotipos negativos sobre el trastorno mental, especialmente a los relacionados con la percepci\u00f3n de las personas de este colectivo como clase inferior y falta de competencias. Tambi\u00e9n el estigma social tiene considerables implicaciones en la dimensi\u00f3n de las relaciones sociales. Las personas con trastorno mental presentan una gran dificultad para relacionarse, hacer amigos o mantenerlos.<\/p>\n<p>En este sentido y como afirma Mu\u00f1oz y colaboradores (2009), las personas con trastorno mental achacan este rechazo social a la desinformaci\u00f3n y a la falta de comprensi\u00f3n que la sociedad tiene sobre este tipo de trastornos, lo que suele llevar al aislamiento y la evitaci\u00f3n de las personas que no lo padecen y a relacionarse \u00fanicamente con aquellas que s\u00ed lo padecen en los propios centros de rehabilitaci\u00f3n, por lo que existe una gran limitaci\u00f3n en sus relaciones sociales. Esta limitaci\u00f3n puede llevar a la creaci\u00f3n de una especie de gueto que perpetua el autoaislamiento social y donde tambi\u00e9n pueden vivir experiencias de rechazo y discriminaci\u00f3n. (Mu\u00f1oz y Uriarte, 2006).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","palabra_clave":[124,483,947,944,946,943,728,945,534],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v16.7 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/eduso.net\/res\/revista\/29\/miscelanea\/analisis-del-estigma-hacia-personas-con-trastorno-mental-grave-en-la-poblacion-de-caceres\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"An\u00e1lisis del estigma hacia personas con trastorno mental grave en la poblaci\u00f3n de C\u00e1ceres - RES. 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